牙齒變黃影響儀容

    隨着現代人對美的追求，審美不僅着重於五官，唇紅齒白的儀容更令人嚮往。如果擁有一口健康白皙的牙齒，可給人留下美好的印象。相反，牙齒發黃隨時成為花容月貌的敗筆。因此，大家對“牙齒美白”治療的需求也越來越大。不過我們在考慮任何治療前，應先了解一些基本原理。

    為甚麼牙齒會變黃?

    大家要知道牙齒其實不是“純白色”的。根據牙齒解剖構造，牙齒的象牙質略帶透明，琺瑯質則是黃色。而牙本質的黃色透過牙釉質顯現出來，齒色應是略帶黃色的象牙白。而且會因年齡、鈣化程度差異、飲食習慣、體內藥物堆積等因素，使牙齒表現程度不一的變色。然而，很多人抱怨的“黃板牙”，其實都是正常的牙齒顏色。

    什麼情況下要“牙齒美白”?

    由於影響牙齒變色的因素有那麼多，牙科醫生須透過進行牙齒美白人士的年齡、體質，為其進行專業的評估，了解牙齒變色的原因，再進行相應的處理。如未確定牙齒變色的原因，只單純用市面上的牙齒美白產品，未必可以出現理想的美白效果。以下情況一般適合通過“牙齒美白”來改善牙齒變色：

    •外因性色素黏色牙齒（如煙漬、咖啡漬、茶漬等）。

    •內因性色素牙齒，如中輕度四環素牙、氟斑牙。

    •遺傳性黃色牙齒。

    •未知原因引起的牙齒變黃變黑。

    甚麼是“牙齒美白”治療?

    “牙齒美白”治療是通過使用一種化學藥劑漂白，原理是利用過氧化氫、過硼酸鈉、碳醯胺過氧化物等化學藥劑，藉由氧化作用把沉積在牙齒表面上的有機色素分解成二氧化碳和水。過氧化氫會釋放出高活性的自由基，一旦牙齒接受自由基上的不成對電子後，會產生一連串的氧化反應，把沉積在表面上的有機色素分子由碳環結構轉換成雙鍵、單鍵，變成無色素性的結構，進而達到齒色變白的效果。

    牙科醫生進行的“牙齒漂白”療程，指的是牙齦組織在受到良好保護的情況下（如利用橡皮障或牙齦保護劑等方式），把30～50％的過氧化氫藥劑均勻塗佈在牙齒唇側面，再以不同光源照射進行漂白。無論合併何種光源，主要目的其實是縮短治療時間，提高漂白效果。

    另外亦有一種在家進行的“牙齒漂白”，牙科醫生需套取齒模，製成個人專屬牙托，然後遵從牙科醫生指示把漂白藥劑置於牙托內自行在家中配戴，每天配戴八小時，平均約需三至六周。常用漂白藥劑是低濃度的10～15％碳醯胺過氧化物。

    不過大家需要留意，美白牙齒後廿四小時內，牙齒很容易再染上有色物質，必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料，或用有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。另外，在接受“牙齒漂白”後的二至四天可能發生短暫性敏感，此時可使用具恢復性的含氟牙膏擦牙，這樣可以減輕牙齒敏感。

    漂白後牙齒顏色可維持多久?

    其實牙齒漂白治療只能維持牙齒淨白一段時間，需要重複接受漂白治療來保持牙齒潔白外觀。所以，大家可從加強注意日常生活習慣及加深對“牙齒美白”的了解開始，從而擁有一口健康白皙的牙齒。

    西醫專科門診牙科

    林綺蕾 醫生