類風濕因子陽性
在臨床上,如病人訴述大小關節、腰腿痛等,醫生會建議做血液風濕全套化驗;如果報告單上出現“類風濕因子陽性”的結果時,很多病人會不解或緊張地問醫生,是不是自己得了類風濕性關節炎?
一般來説,類風濕因子最常見於類風濕關節炎,也就是說,絕大多數的類風濕關節炎患者,可有類風濕因子陽性。但是類風濕因子不僅僅見於類風濕關節炎,還可見於其他疾病或健康者。
其他風濕病,如乾燥綜合症、系統性紅斑狼瘡、強直性脊推炎等結締組織病患者,都可能出現類風濕因子陽性;不是風濕性疾病如乙型肝炎、肺部結節、腫瘤等,也可能出現類風濕因子陽性。還有一些健康人群,尤其是老年人,也可能出現類風濕因子陽性。因此,驗出類風濕因子陽性,並不就是得了類風濕關節炎。
如果檢查出類風濕因子陽性,一定要考慮臨床所出現的症狀,如關節腫痛、持續口乾、眼乾、不明原因的反覆發燒、皮疹、口腔潰瘍、脫髮等。關節腫痛,是指持續性多個關節腫痛,多以雙手小關節受累為主,也可以累及肩、肘、脖等大關節。除了關節受累,部分患者還可能出現關節外表現,比如類風濕結節、間質性肺炎、貧血等。
另外,驗出類風濕因子陰性,也不能排除患上類風濕關節炎。因為有一類特殊的類風濕關節炎患者,在臨床上症狀很符合類風濕特點。因此,患者需要去到醫院的風濕專科進一步診斷,對症治療。
徐惠嵐