愛滋病患者日常護理注意事項
通常提到愛滋病,會聯想到傳染病、同性戀、性濫 交、不治之症、性病、濫藥/吸食毒品、憂鬱症等。好多人都對愛滋病存在迷思,以致對愛滋病充滿恐懼而影響日常生活。在日常護理當中,感染者/伴侶/家人/朋友要清楚知道愛滋病的傳染途徑、治療方法、本澳的醫療跟進、社區支援服務等,讓感染者知道在治病的路上,有很多人結伴前行。
心理方面
很多人都不願多了解愛滋病,甚至對愛滋病存在歧視,以致感染者不易向人透露病情,只能藏在心裡,有一定的心理壓力。所以護理人員其中一個重要工作就是輔導,包括聆聽感染者心聲、正確認識疾病、解答疑慮、藥物跟進、對病情保密、生涯規劃等,從而增加感染者的治療配合度,提高感染者的生活質素。
對於少數已向家人/伴侶/朋友透露病情的感染者,為了避免彼此對愛滋病的傳播途徑有誤解,護理人員都會向感染者和其家人明確解釋日常生活接觸是不會感染愛滋病毒的,例如共用餐具、馬桶、洗衣機、被蚊叮咬、一起游泳、泡溫泉、咳嗽、打噴嚏、擁抱、握手、吻等。愛滋病病毒是經由性行為/血液/體液傳染的疾病,病毒一旦離開人體很快就會死亡,在環境中不易存活。要注意的是,固定伴侶進行性行為時全程正確使用安全套,可以有效避免感染愛滋病毒和其他性病。避免血液/體液的接觸,例如刺青或穿耳洞,並且不要與別人共用可能被血液污染的用具,如剃刀、刮鬍刀、牙刷等,切勿與人共用針頭、針筒。這些預防措施均有效大大降低感染機會。若要協助感染者處理傷口/接觸感染者體液時,應先做好個人防護措施,才作處理。
藥物依從性
隨着各類新型藥物推出,口服藥物服用簡單方便,副作用少,感染者平均壽命已與非感染者無明顯差異,猶如一種類似高血壓及糖尿病的慢性疾病。不過,仍有部分感染者的醫從性低,没有按時服藥或缺診,影響治療效果,增加耐藥風險,甚至耽誤病情。研究顯示,感染者規律服藥,病毒量達到檢測不到的水平,已大幅降低傳播風險。
人生規劃
生老病死是人生的必經階段,近年一些年長的感染者開始擔心萬一失去自我照顧能力,應如何安排晚年生活。他們會為自己做好準備,也有家人開始學習一些照顧長者的生活技巧。若在没有完整的支援系統下,院舍是其中一個選擇。
總括而言,愛滋已被視為慢性疾病,感染者規律服藥可控制病毒量,按時隨診及作相關檢查維持健康生活模式,提高免疫力減低機會性感染問題。勿以酒精、濫藥去抒發情緒,應找一個信任、可靠的人/醫護人員傾談感受,疏導情緒。盡量保持正面思維,積極配合治療。一般日常生活接觸並不會感染愛滋病病毒,多了解正確的愛滋病相關資訊,消除歧視、接納和關懷。
仁伯爵綜合醫院 吳日蓮護士