蟲蟲我怕怕

    每年驚蟄之後，主訴被昆蟲叮咬的求診者必定增多，尤其近年多國出現床蝨爆發的報告，真是聽者身癢。

    丘疹性蕁麻疹，也稱蟲咬性皮炎，通常由昆蟲的叮咬或螫刺引起，一般當昆蟲叮咬人體時，會釋放唾液或毒液，對某些人來說可能是過敏原，從而引發過敏反應。儘管丘疹性蕁麻疹通常不會對人體造成嚴重的健康威脅，但長時間的瘙癢令人欲罷不能，抓到出血或留下永久瘢痕的情況也不少見。有些昆蟲雖然不會叮咬人，但可能會爬過或者停留在人體皮膚上，也可以引發嚴重的過敏反應，如隱翅蟲，一旦被拍打流出體液，嚴重時可出現過敏性休克甚至可以致命。常見如毛蟲，毛蟲身上的剛毛和體液都可以引起皮炎。

    在澳門常見會叮咬或螫刺人的昆蟲，主要包括蚊、蠓、蟻、蜂、蜱蟲、跳蚤等，其中蜱蟲可致恙蟲病，二○二一年起澳門也有散發病例報告。丘疹性蕁麻疹通常在被叮咬或螫刺後數小時或數天內出現，叮咬或螫刺的部位通常會出現局部發紅和腫脹。劇烈的瘙癢，疼痛或灼熱，部分可出現水皰或皰丘疹。症狀的嚴重程度和持續時間，可能因個人的免疫反應和昆蟲致敏源而有所不同。有部分昆蟲唾液含有麻醉成份，所以有時皮疹要經過幾天以後才會出現瘙癢，這就導致有些病人不能回想受襲的時間，甚至否認有被蟲咬的經歷。

    儘管瘙癢可能令人難以忍受，但搔抓可能會加重症狀，甚至引起感染，應該盡量避免。急性期可以冷敷減少皮膚發紅、腫脹和瘙癢。使用含抗組織胺或類固醇等口服藥物及外用藥，可以緩解瘙癢和發炎。

    最好當然可以預防啦。室內要搞好環境衛生，清除積水，避免蚊蟲滋生。傍晚時分適當關窗，減少燈光吸引昆蟲入內，可以選擇使用防蚊紗窗。定期為寵物除蟲除蝨。戶外使用蟲咬防護產品（如蟲咬防護膏或噴霧）和穿着長袖衣物、長褲和襪子。避免在草叢或樹叢中長時間停留。旅遊時應檢查床墊，減少被床蝨叮咬，盡量避免把床蝨帶回家。

    李昱暉