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哮喘不可怕
心事誰人知 何不講出來
鏡湖醫院九月醫學常識講座
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當前報紙日期:
2022 8月27日 星期
 
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哮喘不可怕

馮芷軒


正常支氣管及哮喘患者的支氣管對比圖

    哮喘不可怕

    柳絮紛飛、花粉漫天的季節,對於一般民眾來說是享受的時光;但對於患有哮喘的朋友來說,就好像噩夢一樣。氣溫驟變及潮濕天氣亦是常見誘發哮喘的成因,然而你知道哮喘是一種甚麼樣的疾病嗎?

    哮喘是慢性氣道病

    哮喘是最常見的慢性病之一,目前世界上大約有三億患者。澳門六至十二歲兒童中,約有百分之三點五患有哮喘。有研究顯示,這與遺傳和環境因素都有關連。如果家族有人曾患哮喘、濕疹或過敏症,這些人患上哮喘的機會便會更大。環境因素方面,例如有接觸過敏原(塵蟎、動物的毛髮、皮屑等)、空氣污染、氣候變化、化學氣味、香煙,亦有少數人屬內在因素等。另外,亦有因為受到情緒困擾等因素影響。大部分患者都在兒童期或青年時期發病,但有部分患者在中年或老年期才開始出現病徵。

    哮喘是一種慢性氣道疾病,氣管由於有多種炎症細胞,導致長期處於敏感腫脹狀態而令分泌物增加,會反覆發作,出現咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等症狀,尤其在夜間及清晨症狀會加重。部分患者只有表現咳嗽,沒有喘息,醫學上稱之為咳嗽變異性哮喘,需經檢查才能診斷為哮喘。一般檢查如X光只能用來排除其他肺部疾病,目前較常用的為肺功能檢查及尖峰呼氣流速儀。

    勿害怕使用類固醇

    哮喘的治療是根據全球哮喘防治指南,將吸入式類固醇作為控制哮喘的首選藥,並推薦為哮喘長期治療的一線用藥。有很多人覺得長期使用類固醇對身體產生不良反應,但是用於控制哮喘的類固醇主要為吸入使用,份量比口服類固醇少數十倍,是通過氣道黏膜吸收,藥物迅速直達支氣管作舒張用途及減少發炎,進入全身血液循環的量非常少,全身副作用極少。因此,切勿自行停藥,應遵從醫生吸藥指引用藥,定時覆診。

    掌握哮喘正確知識

    哮喘患者應掌握這個病的正確知識,認識環境中容易引發哮喘的因素及避免接觸,以及了解治療哮喘的各種藥物及其副作用,正確地使用藥物。隨身攜帶支氣管擴張劑,以備不時之需。每天記錄哮喘日誌,用尖峰呼氣流速儀測出早晚的指數,作為自我評估哮喘嚴重度及供醫生作治療參考。若症狀持續及反覆,應盡快求醫。

    只要正確認識哮喘,及時接受治療和做好自我管理,便可以完全控制哮喘病。         

    鏡湖醫院康復科  馮芷軒

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