出現敗血症 鏡湖多專科搶救
男童葡萄球菌入血轉危為安
【本報消息】鏡湖醫院表示,三月該院接收一名嚴重金黃色葡萄球菌入血全身性嚴重感染男童,經過院方組織多專科團隊全力救治,最終轉危為安。男童住院三周後順利出院,後續藥物鞏固。
男童於三月中因為發熱、皮膚膿疱、精神差到鏡湖醫院門診求診,經初步檢查後,確認病情重需要住院治療。經過詳細檢查,顯示病因為耐藥性金黃色葡萄球菌經皮膚感染,並已入血、入腦,出現敗血症併發膿毒性休克、化膿性腦膜炎和感染性心內膜炎、瀰漫性血管內凝血等嚴重併發症,死亡率高(致死率三成至七成半)。
男童入院初期病情急轉直下、維生指數下降,進入昏迷,病情複雜,院方立即組織兒科、重症醫學科、心外科、皮膚科、藥劑科、檢驗科多專科MDT(多學科聯合診療模式)團隊討論,商討最佳治療方案,制訂全面的治療計劃,經過艱難的救治過程,最終成功控制感染擴散、穩定生命體徵。
施行心臟手術
同時,安排院方顧問醫生施行心臟手術,成功取出心臟瓣膜菌栓,病情轉危為安。在救治過程中,山頂醫院兒科團隊對此病例提供支援,共同參與會診。
經過多專科團隊的共同努力救治,以及病區護理悉心照料,男童最終度過危險期,成功控制感染,恢復清醒,有效控制併發症,進入康復。住院三周後順利出院,後續藥物鞏固。
注意雙手衛生
鏡湖醫院表示,MDT是該院救治重症患者的重要機制,多年來透過該機制成功救治了大量病人,獲得寶貴的本地經驗。
兒科醫生指出,金黃色葡萄球菌可以存在鼻腔內和皮膚表面,可感染面部或手腳皮膚,形成膿疱、膿腫,在非常罕見情況下,會引起比較嚴重的深層組織或血液感染,情況可在一兩天內迅速轉差,提醒家長們應注意孩子的衛生,保持個人清潔及環境衛生是最主要預防方法,特別要注意雙手衛生。