落實早發現    防控結核病

    今日是國際結核病防治日，根據結核病防治中心公佈數據顯示，本澳結核病發病率為每十萬人有四十四點四人。澳門回歸以來，結核病防治工作相對完善到位，過去廿年結核病發病率持續下降，累計降幅達六成，年遞降率為百分之四。

    結核病在本澳得到較好的控制是不爭的事實，社會甚至對這種古老傳染病逐漸淡忘，預防意識降低，不少年輕一代甚至未聽過“結核病”這一名稱。然而，現時結核病仍然是影響全球健康的重大傳染病之一，是世界上第二大傳染病殺手。按照世界衛生組織的標準，本澳結核病發病率屬中高負擔，依然是結核病流行地區。由於結核病通過患者咳嗽致空氣傳播，一宗個案會引發多人感染，故預防工作不能掉以輕心。

    去年本澳新登記結核病二百九十九例個案中，近四成是長者。隨着年齡增加，發病率隨之上升，未來本澳人口老化的速度加快，當局推測，老年結核病問題將會更加嚴重。因此，結核病防治工作絕不能鬆懈，特別在高風險人群，如何落實“早期發現”、“早期治療”，要有行之有效的方案。

    本澳對結核病的診斷跟得上國際的診斷技術，具備先進的痰液發現結核菌檢查和早期找出結核菌的隱性感染檢查。本澳早已執行有效的用藥監察系統，可追蹤和監測患者的服藥情況，加上本地居民治療結核病免費，治癒率相對較高。關鍵在於如何提高居民對結核病的認知，特別是高風險人群如長者，以達到有效的預防與治療。

    正因為本澳面對人口老化，近年獨居長者數量不斷增加，部分甚少參與社會活動，又或社交不活躍，當身體不適，甚至不願意就診，假使不幸染上結核病，將提升社區的傳播風險。

    單靠舉辦健康講座、派發宣傳小冊子等宣傳並不足夠，需要推動主動發現及早介入的策略，要有針對不同風險人群的宣傳策略，建立查找社區隱藏目標機制與隊伍，強化監測與追蹤管理等。同時要落實高風險環境管理、推動卡介苗的接種等，進一步築牢結核病防控屏障。

    夏  耘