張文宏倡建科技平台抗疫
關於如何應對下一波疫情,國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏二十一日表示,目前所做的工作是檢測、救治工作,相較於上一波大流行會相對簡單。更加重要的是,我們要為未來大流行的科技平台做準備,包括關於疫苗、治療、檢測、公共措施等幾個協同的平台,這一科技平台要處於常態化的準備狀態。
向地方性流行轉化
據澎湃新聞報道,張文宏當天在線上參加上海長三角商業創新研究院理事會擴大會議暨二○二三長三角新經濟年會,並作題為《協同創新應對未來大流行的挑戰》的演講。
“經過這次疫情,大家非常清楚地看到,試圖遠離自然界微生物對我們的影響非常艱難。”張文宏說,“根據目前掌握的所有科學證據,微生物的跨物種傳播將不斷發生。現在已知的愛滋病、結核病、肝炎和登革熱,沒有一種不是微生物跨物種傳播造成的,而且一些病原體在完成跨物種傳播以後就變成了整個人類社會內部傳播的獨特的疾病,所以從某種意義上來說,從微生物到傳染性疾病,再到人類世界的大循環,將在未來很長一段時間成為人類面臨的巨大挑戰。”
十七日,世界衛生組織在例行疫情發佈會上表示,今年有望不再將新冠疫情列為國際關注的突發公共衛生事件。張文宏認為,新冠未來將向地方性流行轉化。“地方性流行”是指,一種病毒經過大流行後,進入較低水平的流行,不再對人類社會產生重大危害。例如,近期流行的甲流,張文宏團隊檢測到其分型是H3N2和H1N1,這兩個菌株都是大流行以後不斷發生變異的常態化流行株,並不會引起恐怖的大流行。麻疹、水痘等疾病,也都是在大流行之後遺留在人類社會的常態化感染疾病。
張文宏解釋,就流行的波度而言,新冠已經越來越趨向於已經被我們熟悉的冠狀病毒,比如OC43和HKU1(主要引起普通感冒的兩種冠狀病毒,來自齧齒動物)。如果進入常態化流行,它會階段性地出現波峰,在流感樣人群中檢測出的比例大約處於千分之一至千分之二的水平。雖然中國目前在流感樣人群中檢測出新冠的比例大約為千分之五至千分之十,但可以判斷,中國目前處於新冠低流行的狀態。
應對未來的大流行,張文宏表示,建立一個常態化的、包括疫苗、治療、檢測、公共措施等幾個協同平台的科技平台很重要。
冀官產學研用協作
大流行基本過去後,做這樣的平台有甚麼必要?張文宏說,“新冠大流行期間,在感染性疾病平台的運作方面,人們已經有了一些成就,包括口罩、疫苗、抗病毒藥物等公共衛生措施,這讓新冠大流行期間死亡的人數遠遠低於一九一八年的大流感。但是我們仍然未能滿足新發傳染病快速應對的需求,我們對疫苗和藥物的準備還需要有進一步的提升。人類社會不止新冠一種傳染病。目前,我們仍然沒有治癒乙肝的藥物,沒有治療耐多藥結核病的新型抗菌藥物,老年感染的治療也是一個未被滿足的要求。我們需要一個協同創新的平台。”
至於這個協同創新的平台該如何搭建,張文宏倡導打通全鏈條的連接,希望產學研用和公共衛生部門緊密協作。
他說,“國際研發總體的趨勢就是協作聯動。如果要加快整個研發的聯動,需要從國家到學術機構、疾控和醫院、工業界都全面聯動才能加快速度。如果不做好這點,我們應對未來的大流行時仍然會在國際上會處於不領先的位置。”