新版診療方案有哪些變化?
【本報駐北京記者王維九日電】第十版新冠診療方案頒佈實施後,社會各方面高度關注。針對相較於第九版都有哪些變化,國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅今日在國務院聯防聯控機制發佈會上表示,第十版診療方案是指導臨床醫務人員對新冠病毒感染者進行診斷、治療的專業性和技術性的規範,主要目的是保證臨床治療同質化的水平,保證治療效果。
不再要求集中隔離
郭燕紅指出,第十版方案核心的理念就是對新冠病毒感染按照常規“乙類乙管”傳染病的管理方式進行病人的管理和救治。主要的內容做了一些調整。一方面從管理上進行了調整,在收治措施方面,不再要求病例進行集中隔離治療,根據“乙類乙管”傳染病的防控措施,新冠病毒感染的感染者可以根據病情的需要,一部分可以選擇居家治療,同時有一部分可以到醫療機構就診,可以說各級各類醫療機構都可以接診新冠病毒感染的患者,不再像原來進行“乙類甲管”時候,對感染者都要到定點醫院和亞定點醫院進行集中隔離治療。
在病人的管理方面,還突出反映在出院標準的變化上,對於需要收住院的患者,在出院病人的把握當中,不再要求對核酸進行檢測。
在出院的把握上,臨床醫生可以更多考慮患者病情本身的情況,因此第十版的診療方案對於感染者出院時的核酸結果沒有再提具體的要求,而是由臨床醫生根據患者疾病診治的要求,患者新冠病毒感染,特別是基礎病的情況和臨床症狀等等,對其進行綜合研判以後來決定是否出院。
此外,新版診療方案進一步豐富和優化了臨床診斷、治療措施和技術手段。
新版增中型感染者
另悉,國務院聯防聯控機制今日召開的發佈會上,國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅介紹,隨着病毒的不斷變異,第十版診療方案在分型中取消了普通型,增加了中型。
郭燕紅說,從疾病的臨床表現來看,普通型代表了疾病最常見的典型表現,在新冠病毒早期的致病力比較強,相當數量的感染者是出現了典型的病毒性肺炎的表現,因此當時在臨床分型過程當中,國家衛健委採用了輕型、普通型、重型、危重型分類的方式。
郭燕紅說,隨着病毒的不斷變異,特別是目前流行的奧密克戎變異株以來,它的病毒的致病力在逐步減弱,且疾病臨床的特點也發生比較大明顯的變化,大多數的感染者是上呼吸道感染,發生肺炎的比例大幅度降低,因此為了更體現疾病的特點,第十版診療方案當中對臨床分型進行了調整,取消了普通型,增加了中型。