今為世界慢阻肺日

    醫生：患者新冠高危應早完針

    【本報消息】世界衛生組織將每年十一月的第三個星期三（今年是十一月十六日）訂為世界慢阻肺日(World COPD Day)，目的是希望能引起全社會更多的關注、討論和認識這類疾病。慢性病防制委員會成員朱家康指出，慢性阻塞性肺病（簡稱慢阻肺），近年已升至全球第三大死因，每年奪走約三百萬人性命；他認為慢阻肺屬高危人群，應盡快完成新冠疫苗接種。

    肺常好生活常好

    朱家康表示，今年的主題口號是“Your Lungs for Life”（肺常好，生活常好），以突出肺健康的重要性，強調肺健康是健康生活的重要一環。慢阻肺是一組以持續氣道氣流受阻為特徵的肺部疾病，常見症狀有慢性咳嗽、咳痰、活動後氣促或伴喘息，上述症狀不一定同時具備，早期病患可能只有咳嗽和咳痰，容易被忽略和漏診。有時患者咳嗽、咳痰症狀不明顯，但活動後容易氣促，例如上樓梯時感覺明顯比以前費勁和呼吸困難，此時肺功能可能只剩下正常水平一半左右。

    吸煙是致病主因

    因此是否能提前預防和早期發現治療是預後的關鍵。他指出，引起慢阻肺的原因和高危因素很多，吸煙是其中最主要的原因。慢阻肺患者中吸煙者約佔九成，且吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙年齡越早，患慢阻肺風險就越高；其次，由於居家或工作環境通風不良，長期吸入二手煙、烹飪油煙或職業粉塵暴露等也是慢阻肺的高危因素。

    他建議，四十歲以上、有吸煙習慣、咳嗽、咳痰、比同齡者容易氣促，如果以上五條符合三條或以上人士，患慢阻肺風險較高，應該及早諮詢醫生。肺功能檢測是慢阻肺診斷的金標準，也是目前唯一能早期發現慢阻肺的檢查方法。該方法無創、安全、可重複，也建議四十歲以上吸煙人士定期複查。

    藥可紓緩難根治

    在治療慢阻肺方面，則首先倡議戒煙。他強調，戒煙是預防和減緩慢阻肺患者病情進展最有效和成本最低的措施；其次，是改善居家和工作環境通風條件，做好職業防護。

    慢性阻塞性肺病目前仍然無法根治，藥物治療可以緩解部分症狀和延緩病情進展，但切忌在病情緩解時隨意減藥或停藥。因為即使是穩定期，其病情仍在緩慢進展。急性發作加重通常是由呼吸道感染引起，所以加強肺功能鍛煉和接種疫苗能有效預防病原體感染。

    因應近年全球新冠肺炎肆虐，慢阻肺患者一旦感染新冠病毒，其重症率和死亡率均明顯高於普通人群，為此，他建議高危人群盡快完成新冠疫苗接種。此外，他亦建議患者應接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和百白破疫苗。