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深嬰“黏”寄生胎長四手四腳
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當前報紙日期:
2022 9月18日 星期
 
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深嬰“黏”寄生胎長四手四腳



患兒術前照片 (深圳市兒童醫院)

    深嬰“黏”寄生胎長四手四腳

    【本報訊】據《羊城晚報》十七日消息:本是單卵雙生雙胞胎,但一個胎兒發育不好,“鑽”進另一個胎兒身體裡,出現“寄生胎”。從深圳市兒童醫院獲悉,日前該院普外一科團隊通過手術,從一名新生兒身上取下一個四肢完整的“寄生胎”。術後經過康復治療,男嬰身體健康,目前已經順利出院。

    罕見先天疾病

    嚴女士(化名)懷上寶寶,一家人高興不已,然而孕檢發現,腹中的胎兒多處異常。在進一步的檢查中發現,腹中的胎兒為雙胎,但兩個胎兒“黏”在了一塊,其中一個僅見下肢及臀部。輾轉多家醫院後,醫生們的看法較為一致:懷疑寄生胎。為了決定胎兒“去留”,嚴女士來到深圳市兒童醫院產前諮詢門診。

    據悉,寄生胎是一種罕見的先天性疾病,遺傳學上又稱“胎中胎”,發病率為五十萬分之一至一百萬分之一。目前,在全球僅報道二百餘例。深圳市兒童醫院普外一科副主任毛建雄介紹,“我們的判斷也是寄生胎,但是認為可以保住孩子。”

    八月二十二日,嚴女士產下一名男嬰,重約二點九公斤。檢查發現,這個新生兒除了有正常寶寶的外觀,胸部還與寄生胎相連。這個像“大肉團”的寄生胎,沒有頭、沒有心臟,卻有一雙手腳及外生殖器,而且外生殖器有泌尿功能。影像檢查發現,寄生胎部分腸管與患兒相連,有自己的腎臟,血液供應來自於患兒;而患兒的胸骨、左側鎖骨下動脈及肝左葉靜脈,也與寄生胎相連。

    除了“骨肉相連”,心臟超聲還發現,患兒有室間隔缺損,卵圓孔未閉,動脈導管未閉,肺動脈高壓等問題。這讓醫生非常擔心:在心臟條件不太好的情況下,這個新生兒還要為多出的寄生胎供血,加重了心臟的負擔。必須盡快手術,否則孩子可能會有生命危險。

    術後恢復良好

    經過多學科討論,深圳市兒童醫院專家團隊為患兒制定了手術及麻醉方案。八月二十四日,醫生小心地切開寄生胎與患兒共同連接部位的皮膚,分離出供應寄生胎的動靜脈,找到寄生胎的腸管。清理完“黏連”的重要器官及腸道後,接着要處理血管問題。當處理到最後一根血管,患兒生命體徵平穩。經過三小時二十分鐘的手術,這顆“定時炸彈”終於被完全拆下。

    經過測重,寄生胎重約二百六十克。術後,在新生兒重症監護團隊精心治療和護理下,寶寶恢復良好。目前,已順利出院。

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