女士別忘婦科抹片檢查

    去年，香港電影《梅艷芳》大熱，隨了懷緬這人物的傳奇，同時亦提醒女性對自身健康的關注。梅艷芳因為患子宮頸癌病逝，終年四十歲！

    根據澳門政府資料統計，本澳子宮頸癌的死亡率一直居於惡性腫瘤死亡的頭十位，近年更有年輕化的趨勢。分析原因，隨着澳門經濟發展，不少年輕的職業女性，為了生活而忙碌，沒有時間定期進行健康檢查，特別是婦科抹片檢查，錯過了早發現、早治療的時機。

    子宮頸癌主要由人類乳頭狀瘤病毒(Human Papillomar Virus, HPV)感染引起，是可以防治的。隨了有效的疫苗接種外，更重要是定期進行婦科抹片（又稱平安或細胞學）檢查，因為即使接種HPV疫苗之後，只有通過宮頸細胞學或HPV檢查、或兩者聯合檢測 (Cotest) ，才可篩檢出早期病變。再通過合適的處理，能達到早期治療的效果。

    HPV病毒是常見的易感病毒，目前已發現HPV有一百多種亞型，其中有十多種高危型的HPV，是誘發子宮頸癌的主要病毒。HPV感染十分常見，主要是通過皮膚接觸傳播，因此有性生活的人，其HPV病毒感染的機率會升高。在大部分情況下，感染HPV是短暫的，也可以無病徵出現，免疫功能正常的人能自行控制病毒或把它除掉；但免疫功能低下，且持續攜帶病毒，特別是高危型的病毒攜帶者，就可引致子宮頸發生病變，最後發展為子宮頸癌。有研究顯示病毒攜帶者發生子宮頸癌的機會比不攜帶者高出數十倍，因為在持續攜帶病毒的狀態下，可逐漸出現宮頸細胞異型增生，因而增加發生子宮頸癌的風險。

    很多先進國家地區包括本澳，已推行在宮頸抹片檢查同時進行HPV檢測，因為，即使細胞學檢查陰性，仍有10%可出現HPV檢測結果為陽性，當中不乏屬高危型的病毒。如果兩者同時進行，可達近100%子宮頸癌的檢出率。因此，為提高子宮頸癌檢查的準確度，建議兩項檢查同時進行，若結果同時陰性，可合理地延長覆檢的間隔時間。

    子宮頸癌篩查和HPV病毒檢測在子宮頸癌預防中起着重要的作用，因此，作為家庭關鍵人物的女士們，別留遺憾，為了個人、為了家庭應定期進行檢查，防患未然，以達到早發現，早治療的目的。

    鏡湖醫院病理科 陳建勇醫生