青春期的健康問題

    十一、二歲到十七、八歲的年齡階段就是青春期，即將從孩童長大成人。青春期記憶力一生中最強，體格發育進入第二高峰期，每年身高增加六至八厘米，體重增加五至六公斤，強健的肌肉和豐滿的脂肪讓男孩更象男人，女孩嫵媚動人。體格發育、性發育、心智成熟、道德認知、人生觀及世界觀等“暴風驟雨”式的變化，發展迅速而不平衡，於是青春期就有了特殊的健康問題。

    青春期性成熟和第二性徵出現，女孩發生初潮月經，大約在十至十六歲，平均十三歲，每次月經三至六天，正常週期廿八天，但是最初月經經常周期不規律。男孩會有遺精，初次年齡在十二至十八歲，平均十四歲。女孩乳房變大、骨盆增寬、臀部豐滿；男孩長出鬍鬚、喉結、嗓音變得低沉。男女孩都會長出體毛，出現朦朧的性意識。如果女孩十六歲還沒有月經，又或者初潮以後連續三個月沒來月經，稱作閉經，需要看醫生。月經周期或出血量的多少差異很大，通常沒有大問題，但是需要注意出血量多可能引起貧血。三分之二初潮第一年會發生痛經，痛經嚴重若影響學習生活，需要藥物治療。月經前期出現乳房脹痛、胃痛、頭痛、乏力、煩躁、情緒波動，叫做經前期綜合徵，嚴重的可以服用維生素B6、孕酮。青春期生理衛生和性教育非常重要，意外妊娠和性病都是難以面對，避孕套對二者有預防作用，最佳預防方法是青春期不偷吃禁果。

    損傷是青春期住院的第一原因，青春期活潑好動、敢於冒險、容易衝動，對危險認知局限，容易發生交通事故、運動損傷、暴力創傷。遵守交通規則、體育運動的安全意識、遠離暴力的自律，能有效預防和減少青春期損傷。物質濫用是青春期另一個嚴重問題，物質濫用遺傳原因僅佔極小比例，環境影響是決定因素，例如模仿成年人、夥伴的影響、濫用物質的容易獲得，以及不良媒體的推波助瀾。濫用物質有煙、酒、藥物、大麻、迷幻藥、苯丙胺、巴比妥類、類固醇、止痛片、“笑氣”等等，物質濫用危害本人、家庭、學校和社會，有些物質濫用需要就醫或強制戒斷。

    青春期是自我意識、精神和心理發展的第二個飛躍期，體格的快速成長、身體內分泌劇烈的變化、將要邁入社會的憧憬和壓力，青春期精神心理健康問題突出。可能發生的問題有焦慮症、病態人格、躁狂症、暴力傾向、抑鬱症、神經性厭食或貪食、甚至自殺傾向。精神心理問題早期表現有：一、消沉或脾氣急躁；二、興趣或快樂消失；三、體重明顯減輕或增加；四、失眠或睡眠過度；五、情緒亢奮或低落；六、疲勞或精力消失；七、感覺沒價值或負罪感；八、精力不集中。當這些表現持續三個月，應當就醫尋求幫助。

    青春期應該每兩年一次健康諮詢和體格檢查，及時發現近視、齲齒、貧血、脊柱側凸等或精神心理問題，以及進行必要的免疫接種。

    徐德利