失智症有防無懼

    失智症（俗稱老人癡呆）是由腦神經疾病、全身系統性疾病、藥物等引起的持續性認知功能下降的疾病。罹患此病者會面臨思考能力、判斷力、記憶力、空間感、理智等全面性的心智能力喪失。怎樣預防和延緩它呢？

    積極開展有氧運動。有氧運動可以增加流向大腦的血液，保護血管，降低血管損傷的風險。它還有助於減少炎症，而炎症被認為是導致蛋白質異常蓄積的主要原因之一，對於預防和延緩失智症很有幫助。

    有氧運動包括任何能提高心率的活動。雖然大多數有氧運動需要調動整個身體，但我們應該將運動的重點放在心臟和肺上，散步、跑步、游泳、踩單車，甚至跳舞等活動都可以，如果強度足夠，都會加快呼吸，增加心臟做功，建議成年人每周至少進行一百五十到三百分鐘中等強度的有氧運動。

    運動任何時候開始都不晚。即使是以前很少做有氧運動的老年人，一旦開始運動，也能從中受益。但切記，老人家要由淺入深，不要一開始就運動量太大。

    不要吸煙！吸煙會增加患失智症風險，不僅是對阿爾茨海默症，還有多種其他類型失智症，晚年吸煙都會增加患病風險。所以不要迷信吸煙能醒腦，在誘發老年失智症這方面，吸煙只會讓人更快走向糊塗。

    提倡有益大腦健康的飲食。有數種被廣泛研究的飲食可以促進大腦健康，如地中海飲食（多吃水果、豆類、堅果、未精製穀類，使用橄欖油等不飽和油脂來烹調，少食用飽和性脂肪，少紅肉，多吃深海魚類）、DASH飲食（控制高血壓的飲食方法）等。通過減少或剔除紅肉和加工食品，增加富含抗氧化劑的水果和蔬菜，以及富含Omega-3脂肪酸的魚，都可以降低腦細胞炎症，減少腦損傷的程度。酒精會增加心腦血管病風險，而這些疾病也是失智症和阿爾茲海默症的風險因素，所以，推薦大家盡量不要喝酒，如果要喝，盡量少喝。假如真有喝酒習慣，建議你可更改為飲用適量葡萄酒。

    維持健康體重，避免肥胖，能降低高血壓、心血管疾病、糖尿病等的發病風險，這些疾病同時也是失智症的高危因素。因此，推薦大家從中年即開始控制體重，保持體重指數BMI在十八到廿四之間。

    保持高質量的睡眠。睡覺時，大腦會清除有害的β-澱粉樣蛋白。但是，如果你經常被失眠、睡眠呼吸暫停或其他問題幹擾而出現睡眠問題，大腦的清潔過程就無法有效完成。最終，會導致或加劇異常蛋白質的蓄積。人的一生當中有三分之一的時間是在睡眠中度過，只有保持充足睡眠，人才有精力去做想做的事情，不同年齡有不同的最佳睡眠時間，一般而言，三十到六十歲成年人每天需七小時，六十歲以上老年人每天需五點五到七小時。如果你經常醒來後感覺沒有休息好，或者入睡和保持睡眠有困難，請諮詢你的醫生。解決任何睡眠障礙或其他影響睡眠的健康問題很重要，比如胃酸反流、壓力釋放等。你也可以嘗試使用藥物、控制臥室的環境（例如溫度、亮度、噪音水平、智能手機的使用）、盡量減少擾亂睡眠的外部因素。

    家人要對患者進行情感心理撫慰。你可以幫患者喚醒記憶，比如可以帶他們去他去過的地方，跟他們一起看老照片，這些點點滴滴的細節可以讓他們重新感受到溫暖，幫他們找回丟失的記憶碎片，對於延緩病情也是非常有好處的。你可以增進對他們的情感交流。失智症除了會奪走患者的記憶之外，還會讓患者出現性格、情緒等方面的變化，這時候患者更需要的是陪伴和情感溝通，所以，我們要一如既往地陪在患者身邊，讓他們感受到親情的溫暖，在他們做錯事情的時候，要多理解、包容、鼓勵他們，盡量不評價、不指責、不爭辯，將患者當作孩童來細心呵護。你還可以陪患者做遊戲，這可以鍛煉他們的大腦和記憶功能，例如：你可以跟他們一起做手指操，陪他們下下棋、打打撲克、打打麻將等，這可以使他們的大腦皮層受到積極的刺激，對失智症能起到預防和延緩作用。當然，同樣道理，老人家也可以增加一些簡單的學習計劃，參加一些園藝、縫紉、烹飪等，這些活動的輔助作用更好。

    不要忽視社會作用。保持社交活動有助於腦健康，鼓勵老年人參與健康且有意義的社交活動，做一個積極的社區活動參與者。

    注意失智症病人的安全。他們容易在氣候發生明顯變化時離家出走，比如冬天突然轉暖、夏天突然轉涼、好天氣突然打雷下雨等，所以作為家屬，大家還應在日常生活中留意天氣預報，做好防範工作，以免老人走失。

    譚健鍬