推拿與養生保健

    推拿是人類最古老的一種療法，人們逐漸發現推拿能使疼痛減輕或消失，在這基礎上人們逐漸認識了推拿對人體的調理作用。一般常用的有推、拿、按、摩、掐、滾、搖、揉、搓、抖等幾個手法。在患者皮膚肌肉的點、線、面上推拿，創造積極的外因條件，以疏通患者經絡，滑利關節，促使氣血運行，調整臟腑功能，增強人體抗病能力，從而達到治癒病痛、保健身體和增強體質的目的。

    推拿是中醫外治法之一，雖有別於藥物的使用，但其基本理論仍是以中醫基礎理論為依據，如陰陽五行、臟腑經絡、氣血津液等。推拿的臨床治療特點是利用不同手法在人體體表上的操作，以及運動人體肢體的治療方式；至於基礎理論的應用，則以經絡腧穴為主。經絡學是推拿學的重要理論基礎，特別與經絡學中的“皮部”和“經筋”密切相關，配合傳統中醫理論的腧穴，達到養生防治的效果。

    例如，一個男性患者落枕過來求診，診斷為風寒阻絡、血氣不暢，治療以推法、拿法、捏法、按法、摩法進行局部筋肉鬆解配合適當的復位手法，得到很好的療效。落枕平時也不可以透過推拿去預防，畢竟落枕的基礎病因就是肌肉長期勞損為主，在某個特殊時間段遇上風寒濕阻就會誘發落枕病。推廣來說，現代人生活節奏急促，缺乏身體鍛煉，氣血運行不暢，局部瘀堵，筋肉緊張，容易長期累積肌肉的勞損。推拿是最好而且直接改善現代人生活習慣造成的這些不良影響，可以作為治療的一種重要外治理療手段，就好像腰痛、肩頸痛、手臂痛、腿痛等等。

    推拿可以作為保健養生的手段，好像老年人，行走不方便，氣血運行慢，適當地運用推拿手法幫他們緩解一些肌肉的痛楚和改善氣血運行，從而達到養生健康的目的。一般保健推拿可以按自己選擇一至二周來做一次，每次三十至四十五分鐘就可以有不錯的保健效果。

    下面介紹推拿養生保健常用手法：

    一、按法——以拇指或掌根等在一定的部位或穴位上逐漸向下用力按壓，按而留之，不可呆板，這是一種誘導的手法，適用於全身各部位。臨床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。

    二、摩法——以掌面或指面附着於穴位表面，以腕關節連同前臂做順時針或逆時針環形有節律的摩動。摩法又分為指摩法、掌摩法、掌根摩法等。

    三、推法——四指併攏，緊貼於皮膚上，向上或向兩邊推擠肌肉。推法可分為平推法、直推法、旋推法、合推法等。

    四、拿法——本法也是常用保健推拿手法之一，捏而提起謂之拿。此法是用大拇指和食、中指端對拿於患部或穴位上、作對稱用力，一鬆一緊地拿按。

    五、揉法——揉法是保健推拿的常用手法之一，用手指螺紋面或掌面吸定於穴位上，作輕而緩和的迴旋揉動。揉法又分為：指揉法、魚際揉法、掌揉法等。

    六、擦法——用手掌的大魚際、掌根或小魚際附着在一定部位，進行直接來回摩擦，使之產生一定熱量。

    七、點法——用拇指頂端，或中指、食指、拇指之中節，點按某一部位或穴位，具有開通閉塞、活血止痛、調整臟腑功能等作用。

    八、搓法——用雙手的掌面或掌側挾住一定部位，相對用力作快速搓揉，並同時作上下往返移動。使用此法時，兩手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。 

    科大醫院中醫部  傅卓勝 醫生