穗醫院新療法成功治骨髓瘤
【本報記者廣州九日電】中山大學附屬第一醫院今日公佈，該院血液內科李娟教授團隊近日成功開展該院首例嵌合抗原受體T細胞免疫治療復發難治骨髓瘤。該療法為復發難治骨髓瘤患者帶來了新的治療希望。
CAR-T治療精準高效
復發難治是大多數骨髓瘤難以迴避的階段，進入這一階段後治療方案有限，患者預後較差。CAR-T治療是一種治療腫瘤的新型精準靶向療法，CAR-T細胞經過基因工程改造，能使腫瘤病人原來失去功能的T細胞恢復以達到治療腫瘤的目的，具有精準、快速、高效的特點。
本次接受CAR-T治療的患者為四十二歲男性，兩年前在中山一院血液科被診斷為多發性骨髓瘤。在一段時間治療後，專家為其進行了自體造血幹細胞移植，並在移植後繼續維持治療。不幸的是，患者於自體移植後九個月出現疾病復發，專家在其復發後第一時間為其進行治療，雖然疾病有所控制，但療效維持時間很短。患者進入復發難治階段，此時其預計總生存期不超過二十個月。
恰逢國家批准第一款CAR-T上市，經過與患者及其家屬充分的溝通，患者及其家屬選擇接受CAR-T治療。治療前，血液科專家團隊考慮了可能出現的緊急情況，並事先與ICU、輸血科、藥學部等相關科室進行溝通，制定了周全的應對措施。經過前期的篩選期、洗脫期、淋巴細胞採集、CAR-T細胞製備、清淋處理等步驟，患者按照預定計劃進入到CAR-T細胞回輸階段，過程順利。
廿八天後順利出院
回輸後的第三周，患者肋骨疼痛症狀逐漸緩解。患者CAR-T細胞回輸後的第二十八天，複查骨穿未見骨髓瘤細胞，相關指標、全身PET/CT提示髓外病灶均為陰性，治療效果顯著，患者順利出院。
據專家介紹，隨着國家對於CAR-T細胞治療規範指引的完善，中國第一款治療骨髓瘤的CAR-T產品正式上市，國內難治復發性骨髓瘤患者的生存期有望能進一步延長。
