預防乳腺癌有些事可以做

    乳腺癌 (Breast Cancer) 是由乳房乳腺管

    細胞或腺泡細胞，經不正常分裂、繁殖形成

    之惡性腫瘤。且因為乳房有豐富的血管和

    淋巴系統，也造成了乳癌細胞容易

    擴散。

    乳腺癌風險因素

    乳腺癌發生的確切原因目前不明，且多是在多種因素共同作用下造成，影響罹患風險的主要因素包括：女性荷爾蒙雌激素增高和年齡的增長。

    其他與罹患乳腺癌的風險增加相關的因素有如下：

    ★具有已知或懷疑有乳腺癌風險的遺傳基因（BRCA1或BRCA2、P53或PTEN基因），以及其他基因突變；

    ★一側乳房患過乳腺癌，另一側乳房會增加風險；

    ★一級親屬（母親、姐妹或女兒）有乳腺癌或卵巢癌病史；

    ★曾有過乳腺不典型增生病，或乳腺小葉原位癌病史；

    ★三十歲前有胸部放療史；

    ★乳腺組織密度增加；

    ★服用激素（絕經後應用激素替代治療）、暴露於雌激素的時間較長；

    ★未孕未育、或第一胎生育年齡晚；

    ★缺乏運動；

    ★高脂飲食、超重（BMI≧24，BMI=體重(kg)/身高(m2)）；

    ★行經年數長（月經初潮較早、絕經期較晚）；

    ★停經後體重增加明顯（≧10公斤）；

    ★ 嗜煙酒等不良生活習慣；

    ★重大精神創傷史、長期慢性精神壓力、焦慮情緒。

    故此，乳腺癌是由基因組成和環境因素之間的複雜相互作用引起的。

    乳腺癌預防措施

    對於沒有乳癌家族史或個人史、以及沒有攜帶乳腺癌遺傳基因的一般風險女性群體，降低乳腺癌風險應由改變生活習慣開始。

    向醫生諮詢與乳腺癌篩查有關的問題：和醫生討論甚麼時候開始做乳腺癌篩查、和醫生交流篩查的好處和風險，與醫生共同確定適合的乳腺癌篩查方案。

    通過乳房自我檢查熟悉自己的乳房，提高乳房健康意識：若發現乳房出現新的變化、腫塊或其他異常體徵，及時諮詢醫生。具乳房健康意識並不能預防乳腺癌，但可以幫助婦女了解乳房正經歷哪些正常變化，並發現任何異常的體徵和症狀。

    每周大部分日子都要堅持運動：目標是每周的大部分日子裡，每天至少要運動三十分鐘。

    限制絕經後激素治療：聯合激素治療會增加患乳腺癌的風險。與醫生討論激素治療的好處和風險，平衡利弊。為減低患乳腺癌的風險，應盡可能在最短時間內使用最低劑量進行激素治療。

    選擇健康的飲食：低脂飲食為宜。

    保持健康體重：避免肥胖或超重，以及減少更年期體重暴增。

    乳腺癌無論在內地或國際上，都是婦女發生率居第一位，死亡率居第三位的癌症，對女性健康威脅極大。

    宏觀地看乳腺癌，它治癒率高，社會上提倡“及早預防、及早發現、及早治療”，是迎擊乳腺癌的最好方法。

    美國癌症研究機構（American Institute for Cancer Research）也指出，高達38%的乳腺癌是可以預防的。遠離煙、酒，保持飲食均衡及規律運動的生活態度，適時釋放身心壓力，減壓並提高生活品質，增強自身免疫力。改變生活習慣可幫助減低罹患乳腺癌的風險，定期乳房檢查及選擇正確的乳腺癌篩查方式，正是降低乳腺癌死亡率的重要手段。

    建議四十歲後定期進行乳房鉬靶檢查，如果有發現任何關於乳房的異狀，應立刻就醫進一步檢查和開展治療。積極地面對和治療，才能減少乳腺癌導致的傷害。

    “早發現、早診斷、早治療”會為乳腺癌患者帶來不一樣的結果。鏡湖醫院開展“澳門女性乳癌普查活動”，透過問卷調查及早發現和普查患者，及早治療。

    林月蟾  醫生（乳腺健康中心）