認識藥物與食物的交互作用

    當身體不適要服藥時，我們可能會忽略藥物與食物“相沖”的情況，亦即藥物與食物的交互作用，是指食物影響藥物在體內的吸收與代謝，從而影響藥物的治療效果或增加副作用發生的機會。當中有些是可以錯開服藥時間來避免，但有些則要避免服用。藥物與食物“相沖”所造成的影響絕對不容忽視，特別是對於患有慢性疾病需要長期服藥的病人，輕則會影響藥效，重則會危及生命。

    西柚是最常提及與藥物“相沖”的食物，它含有天然成分“類黃酮”，會減少某些藥物的代謝，增加副作用發生的機會。因此當服用降血壓藥（鈣離子阻斷劑類：Felodipine非洛地平）、降血脂藥（他汀類：Simvastatin辛伐他汀）、痛風藥（Colchicine秋水仙鹼）、抗排斥藥（Cyclosporine環孢素）等藥物時，應避免進食西柚或飲用西柚汁。

    此外，一般建議用清水服用藥物，因為部分飲料可能影響某些藥物的效力或增加其副作用。例如如下情況：

    一、咖啡、可樂、茶等含有咖啡因成分飲料，具有興奮、刺激人體交感神經效果，若與支氣管擴張藥物“茶鹼Theophylline”併服，會阻礙藥物在體內的正常代謝，可能會增加手抖、心悸、噁心等副作用發生。因此建議服藥期間應避免大量攝取含咖啡因成分的食物或飲料。

    二、牛奶與某些藥物同時服用會形成螯合物，造成藥物吸收減少，令藥效降低，因此當服用抗生素藥物（例如四環素類：Doxycycline多西環素、喹諾酮類：Ciprofloxacin環丙沙星）、骨質疏鬆藥物（雙磷酸鹽類：Alendronate阿侖膦酸）、甲狀腺低下補充劑（Levothyroxine左旋甲狀腺素）等藥物時，應避免與牛奶同時併服，間隔時間因應藥物而異，詳情可諮詢藥劑師。

    三、酒精具有鎮靜、抑制大腦中樞神經反應，若與安眠藥併服會加強鎮靜作用，影響日間專注能力。抗生素藥物“甲硝唑Metronidazole”會減緩酒精在身體內的代謝速度，造成“類戒酒反應”，症狀包括臉部潮紅、噁心、嘔吐、頭痛等。因此服藥期間應避免飲酒或含酒精成分飲料。

    四、衛生局仁伯爵綜合醫院藥劑處有提供藥物諮詢門診服務，會由專業藥劑師為有需要病患解答用藥問題。如有任何疑問，歡迎致電83908587，或電郵至df@ssm.gov.mo查詢。

    仁伯爵綜合醫院  李卓盈 藥劑師