免疫力下降更易感染或現重症

    團體：癌症病人更需打疫苗

    【本報消息】癌症患者對能否接種新冠疫苗存疑，澳門抗癌協會監事長丘熹彬表示，癌症患者免疫力下降，更容易受到新冠病毒感染，感染後更容易出現重症及死亡。認為接種新冠疫苗一樣安全，接種一個多月後才能產生足夠保護力，因此癌症患者更需要疫苗的保護。

    需更長時間起作用

    丘熹彬表示，正在接受化學治療、放射治療、免疫治療、內分泌治療的患者，接種疫苗並不會增加不良反應的機率，經過醫務人員評估，可以接種疫苗，更應優先接種。疫苗保護力產生需要時間，所以不能等到疫情嚴重時才注射疫苗。健康人士接受首劑疫苗注射後，需要至少兩周後才能產生足夠的保護力。癌症患者體質較弱，產生保護力能力較弱，需時更長，因此癌症患者不應遲疑和等待，建議盡快接種疫苗。受幹細胞移植和CART-cell治療的患者除外，因為治療後產生抗體能力不足，這部分患者建議治療三個月後接種疫苗。

    對於接種時機，她指出，若患者處臨終關懷狀態，或預期壽命少於三個月，無法外出情況下，或不需考慮外出接種新冠疫苗；否則其他接受治療的癌症患者、癌症康復者都建議接種新冠疫苗。

    根據專家意見，非緊急進行化療患者，可在手術兩星期前接種疫苗；若病人持續需要化療，建議在化療中間期，即病人的休息期接種，以避開白細胞最低的時間；放射治療患者、內分泌治療患者可安心接種；免疫治療患者可在治療後二至三天再接種；擇期手術患者可在手術前後兩周接種。

    打多兩針保護更佳

    癌症患者免疫力較弱，接受第三劑疫苗注射可以顯著增加疫苗保護作用。正在接受積極治療（如化學治療或放射治療）的癌症患者，建議在完成疫苗第二劑二十八天後可接種第三劑，並於第三劑滿六個月後可接種第四劑（加強劑）。癌症病人用藥與新冠疫苗沒有抵觸。對於“溝針”問題，美國癌症協會建議，患者第三針與前兩針接種相同疫苗，安全性更高。

    研究顯示，接受BioNTech 疫苗接種的患者，約一成六出現注射區域淋巴結腫大；但國藥疫苗則未有相關限制建議。為區別腫瘤復發導致的淋巴結腫大，乳癌患者接受乳腺照片檢查，建議安排在疫苗接種前或疫苗接種四至六周後。記錄注射的時間和部位（左右）有利於醫務人員分析和判斷。

    身邊人也需打疫苗

    新冠疫苗和其他疫苗的接種時間建議相隔至少十四天。但緊急使用的疫苗，例如狂犬病疫苗或破傷風疫苗，可以不考慮與新冠疫苗間隔時間，因此類疾病不接種疫苗的後果更嚴重。

    她提醒，為減少交叉感染的風險，癌症患者的護理人員、家人和密切接觸者也需要接受疫苗接種，接種疫苗後仍需要佩戴口罩和避免聚集。